隨著全國城鎮化率不斷提高，城市規模越來越大，人口越來越向城市集中，給城市醫療帶來巨大挑戰，再加上新冠疫情對城市醫療資源的擠兌，使得醫院迫切需要通過創新驅動來提高服務能力和醫療資源利用率，實現跨越式發展。 醫院智能化和自動化物流系統建設，成為醫院高效運營的重要選項和發展方向。低樓層建筑或裙樓大多規劃為門診樓和醫技樓，高層塔樓多規劃為住院樓。要實現醫院各科室、各高低樓層物流自動線全部貫通，中型箱式物流自動化系統是最好的解決方案，能夠滿足藥品、醫囑、檢驗標本、手術器械、大輸液、后勤物資等在高低層建筑間、各樓層及各科室間的互聯互通。
中型箱式物流系統發生故障的原因分析；中型箱式物流系統最嚴重的故障是系統停運。通過與使用科室和系統管理人員溝通,總結發生故障的原因, 主要包括以下幾個方面：
1、物流傳輸帶上放置雜物
發送科室的人員隨手將雜物置于傳輸帶上,轉運箱發送時會被阻擋,使其無法到達接收位置,進而引發系統報警、豎井停運,導致所有使用此豎井的科室均無法使用中型箱式物流系統。
2、物流箱在水平傳輸軌道上超出限高、限寬
物流箱在傳送時,如果箱蓋未蓋好,會超出限高或限寬,輕則導致轉運箱卡在水平傳輸軌道上、轉運箱無法到達預定科室,嚴重時會在井道內剮蹭線路,導致系統癱瘓。
3、傳輸轉運箱時，因擺放不當而偏離軌道
轉運箱置于傳輸帶發貨區后,通常會有卡扣自動卡住轉運箱,保持其穩定不偏移。如果發貨人員將轉運箱置于發貨區外,卡扣未卡住轉運箱,發貨人員隨即點擊“發送”,轉運箱將有可能在傳輸軌道左右晃動,嚴重時會被甩出井道,導致系統報警、豎井停運。
4、發送、接收過程中，操作人員拖拽轉運箱
轉運箱傳輸過程中,隔離門會保持關閉狀態,如果人為將傳輸中的轉運箱拖拽或取下,隔離門將會處于常開狀態,導致系統報警、豎井停運。
5、接收科室未及時取箱，造成工作站滿員
轉運箱到達站點后,接收科室未及時提取,造成轉運箱在井道內空轉,會延長本科室其余轉運箱到達時間,另外,還會占用井道資源,降低其他科室的使用效率。
6、發貨人員重復發送轉運箱，造成系統報警
發貨人員在某一站點確認發送后又將轉運箱取出,用其他站點重新發送,從而引發系統報警,嚴重時會停運。另外,要取消發送時,須確認本次傳輸的排隊信息不是第一位,否則“取消發送”操作無效；在進行“取消發送”操作時,須確認轉運箱不是處于“接收”狀態。
中型箱式物流系統運行的改進措施從以上故障的發生原因來看,目前導致故障的主要原因并非設備自身的技術瑕疵,而是管理經驗不足,因此需要注意：
為傳輸帶上的“發貨區”“限高、限寬”設置了明顯標識,并在使用科室張貼“操作注意事項”明白卡；
安排專業技術人員定期進行系統升級、設備維保檢修；
設定轉運箱到站點時進行兩次語音提醒,兩次提醒的間隔時間為 5 min ；
制定了物流系統操作規范,每半年組織相關科室進行一次培訓、考核；
建立物流服務保障群,每季度召開一次物流服務保障會,針對使用中遇到的問題及時溝通解決,既提升了管理與使用人員的操作水平,又增強了職業素養
中型箱式物流系統傳輸以其封閉、智能、安全、可靠等特點成為綜合性醫院物流傳輸的主要方式, 為保證系統更好地運行,在以后的管理工作中要運用科學的管理理念,及時匯總問題并分析解決,爭取做到“系統零停運”,充分發揮智能物流系統在滿足醫院各科室傳輸需求中的優勢,使其真正成為“醫院物品傳送的高速公路”。
